世界上首例用脐带血干细胞疗法“治愈”的女性艾滋病患者出现
据外媒最新报道,研究人员15日在美国科罗拉多州丹佛市举行的会议上宣布,科学家利用脐带血移植这一“神奇”的突破性治疗方法治愈了一名感染艾滋病病毒的女性。这是有史以来第一位接受干细胞移植并使用抗艾滋病毒细胞的女性,也是第三例已知的艾滋病毒功能性治愈病例。
这位64岁的女性在2013年被诊断出感染了艾滋病毒,4年后被诊断出患有急性髓细胞白血病。她是第一批接受脐带血移植新方法的人之一。在单倍体脐带移植中,她从部分匹配的供体获得脐带血来治疗她的癌症。在手术过程中,一名近亲还为她提供了血液,以增强她的免疫系统。这种方法增强了一种突变,可以阻止艾滋病病毒进入她的细胞。
自2017年8月,该女子接受移植手术四年多以来,她的白血病得到缓解。移植三年后,医生停止了她的艾滋病毒治疗。接受脐带血移植14个月后,她的血液中并没有艾滋病病毒“死灰复燃”的迹象。
美国威尔康奈尔医学院传染病系副主任、研究小组成员马歇尔·格雷斯比(Marshall Glesby)博士表示,使用脐带血的优势在于它取自国家储存库,科学家可以在那里识别血液中的艾滋病病毒耐药突变。
然而,目前仅在约2万名捐献者中发现了这种突变,其中大部分是北欧血统。这项研究中的患者是混血儿,但她仍然是移植匹配者,这表明有更多来自不同种族背景的受者。脐带血不需要像成人供体干细胞那样严格配型。
与前两例患者骨髓移植中使用的成体干细胞相比,脐带血来源更广泛,不需要与受者密切配型。科学家说,如果只允许部分配型,每年有可能治愈数十名同时感染艾滋病病毒和癌症的美国人。
研究人员表示,新病例的性别和种族背景标志着开发艾滋病毒治疗方法的重要一步。
艾滋病的传统治疗方法是骨髓移植,但对于大多数患者来说,骨髓移植并不是一个很现实的选择。这种移植具有很高的侵入性和风险,因此通常只提供给已经用尽所有其他选择的癌症患者。
迄今为止,只有两个已知的艾滋病毒治愈病例。两人都通过骨髓或干细胞移植治愈了艾滋病毒。然而,由于骨髓移植取代了他们所有的免疫系统,他们两人都有严重的副作用,包括移植物抗宿主病,这是一种供体细胞攻击受体身体的疾病。
美国威尔·康奈尔医学院医生徐静梅说,相比之下,最新一例中的女子在移植后第17天就出院了,没有出现移植物抗宿主病。脐带血和她近亲的干细胞的结合可能会帮助她避免典型骨髓移植的许多残酷的副作用。
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